Телефон в России+7 (921) 6496689
Телефон в России+972 54-7803947
6422044rus@gmail.com

ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ
Главная
Стоимость
Как мы работаем
Контакты

Лечение рака кишечника (колоректальный рак) в Израиле

Лечение рака кишечника в Израиле

Злокачественная опухоль, которая поражает различные отделы кишечника, называется раком кишечника или колоректальным раком. Чаще всего патология развивается в толстой кишке. В тонком кишечнике новообразования встречаются гораздо реже.

Лечение рака кишечника в России — серьезная проблема, потому что данный вид опухолей занимает в нашей стране третье место по распространённости среди других типов рака. Причем, риск заболевания увеличивается с возрастом, до сорока лет опасность невелика. Слабая выраженность симптомов на ранней стадии зачастую приводит к тому, что пациент обращается к доктору слишком поздно. Но за последние двадцать лет методы лечения стали более совершенными, что в комплексе с ранней диагностикой увеличило процент выживших больных.

В Израиле же стандартом стала генетическая диагностика, которая позволяет определить риск развития рака кишечника и проводить обследование регулярно. Также принято в ходе колоноскопии удалять полипы, которые в дальнейшем могут стать источником раковой опухоли.

Причины рака кишечника

Злокачественные опухоли кишечника чаще поражают жителей высокоразвитых стран. Что является следствием сниженной физической активности, курением и употреблением большого количества жирной мясной пищи, в комплексе с ограниченным объёмом растительной клетчатки в рационе.

Также учёными установлена связь между развитием рака кишечника и полипами, которые являются доброкачественными опухолями и поражают слизистую оболочку толстого кишечника. Так вот, полипы могут перерождаться в злокачественные новообразования.

Выделяется ряд состояний, которые можно назвать предраковыми:

  • Полипы в кишечнике;
  • Упорные запоры вследствие слабой перистальтики и обезвоживания;
  • Дивертикулёз, развивающийся в пожилом возрасте;
  • Хронический колит или болезнь Крона;
  • Состояние после удаления аппендикса;
  • Наличие аденоматозного полипоза толстой кишки, который является наследственным заболеванием;

Всем, кто находится в группе риска необходимо регулярно делать колоноскопию для удаления полипов и регулярного обследования состояния слизистой оболочкой кишечника. Носителям же наследственного полипоза рекомендуется удаление толстого кишечника для устранения риска.

Симптомы рака кишечника (колоректального рака)

Развивающаяся опухоль в кишечнике маскируется, поскольку проявляется теми же симптомами, что и ряд других патологий (геморрой, язвенный колит). На первой стадии симптомы вообще отсутствуют, может лишь ощущаться тяжесть в нижней части живота. Но по мере разрастания раковых клеток симптомы проявляются ярче:

  • Это ощущение избыточного давления в животе и периодические боли спастического или ноющего характера;
  • Это повышение температуры тела на длительный период;
  • Это отвращение к мясной и жирной пище, тошнота, рвота, изжога и сухость во рту;
  • Это кишечные кровотечения и анемия;
  • И хроническая непроходимость кишечника с чередованием диареи и запоров;

Типы и стадии рака кишечника

Колоректальный рак имеет четыре стадии развития.

  • Первая стадия ограничена слизистым слоем кишки и опухоль имеет небольшие размеры;
  • Вторая стадия характеризуется тем, что новообразование прорастает в мышечный слой и кишечную серозную оболочку;
  • Третья стадия рака кишечника отличается поражением ближайших лимфатических узлов;
  • А четвёртая стадия определяется по наличию метастаз в других органах. В большинстве случаев, клетки раковой опухоли распространяются из кишечника с током лимфы. Причем, наиболее часто поражаются мочевой пузырь, матка, крестец, печень и позвоночник;

В ряде случаев опухоль развивается из эпителиальных клеток. Такой рак называется эпителиальным. По характеру роста, эпителиальный рак различается на аденокарциному, плоскоклеточный рак, перстневидноклеточный рак толстой кишки, слизистый рак, железистый рак, атипичный рак. В девяноста случаев из ста у пациентов выявляется аденокарцинома толстого кишечника.

Но перерождаться могут и мезенхимальные ткани (мышечные волокна, сосуды, соединительная ткань, нервные волокна). Такой тип рака кишечника называется неэпителиальным и имеет следующие разновидности: ангиосаркома, стромальная опухоль, лимфома, шваннома, лейомиосаркома.

Диагностика рака кишечника

Ранняя диагностика рака всегда предпочтительна, потому что первая стадия заболевания поддаётся полному излечению. Тем, кто имеет повышенный риск образования опухолей в кишечнике, в Израиле предлагается скрининговое обследование, которое проводится один или два раза в год. Это позволяет выявить рак толстой кишки, лечение которого будет начато до появления клинических симптомов.

Консультация и осмотр предшествуют диагностическим процедурам. Причем, рак кишечника последних стадий может быть обнаружен уже при пальпации. При осмотре пациента доктор выявляет симптомы, семейный анамнез и назначает ряд анализов. В течение четырёх дней проводится ряд процедур:

  • Развёрнутый анализ крови, который может показать на ранних стадиях наличие анемии и изменение количества лейкоцитов;
  • Анализ крови на наличие онкомаркеров СЕА, которые специфичны именно для рака кишечника;
  • Ультразвуковое обследование с использованием сканера;
  • Ректороманоскопия при подозрении на рак прямой кишки;
  • Колоноскопия со взятием образца патологической ткани (биопсия) для определения типа опухоли;
  • Компьютерная томография или позитронно-эмиссионная томография, которые позволяют визуализировать органы брюшной полости и обнаружить метастазы;
  • И определяется общее состояние здоровья с наличием сопутствующих заболеваний;

Как лечить рак кишечника?

Лечение болезни

Выбор методов лечения колоректального рака зависит от типа опухоли и стадии заболевания.

  • На первой и второй стадии, когда рак ещё не распространился за пределы кишечника и ближайших лимфоузлов показана операция, которая носит название «колэктомия». После хирургического вмешательства проводится курс химиотерапии;
  • На последних стадиях рака применяется химиотерапия в сочетании с лучевой терапией. Например, лучевое лечение лимфомы толстого кишечника даёт хороший результат на всех стадиях заболевания;
  • Кроме перечисленных методов, широко применяется биологическая терапия, которая стала важным элементом лечения рака кишечника в Израиле;

Хирургический метод лечения

Хирургическое удаление опухоли требует резекции поражённой части кишечника. Затем оставшиеся части ушиваются, и орган может выполнять свои функции, как прежде. В окончании, у пациента удаляются ближайшие лимфатические узлы вместе с опухолью, даже если они не поражены, чтобы снизить вероятность рецидива.

Также возможно проведение операции лапароскопическим методом посредством пяти проколов в брюшной стенке. Отсутствие больших разрезов ускоряет восстановительный период после хирургического вмешательства.

Иногда требуется создание искусственного анального отверстия (колостомия) с выводом содержимого кишечника в калоприёмник. У некоторых пациентов такой способ опорожнения кишечника становится постоянным, но в большинстве случаев, через несколько месяцев больному производится восстановительная операция.

Эта методика также используется, когда размер опухоли слишком большой и её удаление невозможно. Для предотвращения кишечной непроходимости из-за разрастания патологических тканей в прямую кишку вставляется металлический стент в виде полой трубки.

Закончим описание тем, что в послеоперационный период требуется скорректировать диету больного для лучшего функционирования кишечника. Как правило, диетолог в клинике помогает составить индивидуальное меню.

Химиотерапия в лечении колоректального рака

Методы использования цитостатических препаратов зависят от степени распространённости злокачественного процесса. Когда опухоль находится в пределах кишечной стенки, то химиотерапия не требуется. Если же поражены лимфоузлы, то после их удаления назначается курс препаратов для предотвращения повторного роста новообразования из возможно оставшихся в лимфатической системе раковых клеток. Когда опухоль имеет большие размеры, то химиотерапия назначается до операции для того, чтобы уменьшить скорость деления раковых клеток и сохранить большую часть кишечника при последующем хирургическом лечении. При рецидиве заболевания и при наличии метастаз также назначается химиотерапия.

Лучевая терапия

Облучение часто сочетается с химиотерапией, чтобы уменьшить объём опухоли перед операцией. Затем опухоль удаляется после уменьшения неизбежных побочных эффектов. После хирургического вмешательства облучение назначается сразу и курс рассчитан на месяц.

Биологическое лечение

Для того, чтобы иммунитет пациента активно уничтожал раковые клетки, в послеоперационный период применяются моноклональные антитела. Препарат Цетуксимаб используется в сочетании с цитостатиками для усиления положительного результата. А Авастин хорошо зарекомендовал себя на всех стадиях колоректального рака, уменьшая кровоснабжение раковых клеток, что способствует их гибели. При этом побочные влияния на организм отсутствуют.

Заказать обратный звонок

Заполните данную форму для получения консультации

Для получения качественной консультации необходимы сканы истории болезни, а так же первой страницы паспорта